В последние годы благодаря быстрому развитию технологий нуклеиновых лекарств терапевтические средства на основе малых интерферирующих РНК (siRNA) стали одной из наиболее перспективных направлений в глобальном разработке инновационных лекарств. Недавно шэньчжэньская фармацевтическая компания Salubris Pharmaceuticals объявила, что заявление о проведении клинических испытаний самостоятельно разработанного инновационного лекарства — инъекции SAL0145 — было принято Государственным управлением по контролю за медицинскими изделиями и лекарствами (NMPA). Это событие стало важным вехой: лекарство официально вступило в стадию клинических исследований, открывая потенциально новый терапевтический вариант для метаболических заболеваний печени.

SAL0145 предназначен преимущественно для лечения стеатогепатита, ассоциированного с нарушением метаболизма (MASH) — хронического заболевания печени, распространенность которого в мире растет стремительно в последние годы и которое стало важным направлением в исследованиях инновационных лекарств.
Предклинические данные: SAL0145 демонстрирует потенциальную терапевтическую ценность
По публично доступным данным, SAL0145 показал обнадеживающие результаты по ряду ключевых показателей в ходе предклинических исследований:
- Значительное снижение накопления липидов в печениВ ходе исследований на животных было установлено, что SAL0145 существенно снижает уровень триглицеридов в печени и уменьшает отложение жиров.
- Улучшение воспалительного процесса в печениИсследования свидетельствуют, что SAL0145 способен подавлять сигнальные пути, связанные с воспалением, и снижать уровень воспалительных цитокинов, тем самым уменьшая воспаление печени.
- Снижение маркеров фиброзаВ некоторых экспериментальных моделях лекарство снижает биомаркеры, ассоциированные с фиброзом печени, что указывает на его потенциальную способность замедлять прогрессирование заболевания.
- Длительный эффект подавления экспрессии геновМеханизм действия siRNA обеспечивает длительное подавление экспрессии генов, что может позволить уменьшить частоту введений и повысить соблюдение пациентами режима лечения. Однако эти данные основаны преимущественно на предклинических моделях, и реальный терапевтический эффект должен быть подтвержден в ходе клинических испытаний на людях.
MASH: глобальная проблема в области метаболических заболеваний печени
Заболевание жировой дистрофии печени, ассоциированного с нарушением метаболизма (MASLD) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний печени в мире, а MASH представляет собой воспалительную и прогрессирующую стадию этого заболевания.
Глобальные эпидемиологические данные свидетельствуют о следующем:
- У приблизительно 25–30% взрослых населения мира диагностируется MASLD
- У около 20% пациентов с MASLD заболевание может прогрессировать до MASH
- Среди пациентов с MASH 15–25% могут в конечном итоге развить цирроз печени
К 2030 году MASH, по прогнозам, станет одной из ведущих причин пересадки печени в мире.
Несмотря на растущую медико-социальную нагрузку от этого заболевания, эффективные фармакотерапевтические варианты остаются ограниченными, поэтому инновационные методы лечения с новым механизмом действия вызывают высокие ожидания.
Лекарства на основе siRNA: новое поколение точной медицины
SAL0145 относится к классу терапевтических средств на основе siRNA, которые используют механизм РНК-интерференции для деградации мРНК-мишеней на посттранскрипционном уровне, предотвращая таким образом синтез белков, связанных с развитием заболевания.
В последние годы лекарства на основе siRNA достигли важных прорывов в нескольких терапевтических областях. Например:
- Patisiran — первая в мире терапия на основе RNAi, утвержденная для лечения наследственной амилоидоза, опосредованной транстиретином
- Inclisiran — используется для снижения уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в крови
- Givosiran — утвержден для лечения острого печеночного порфиризма
Эти успешные примеры демонстрируют, что технология RNAi постепенно становится основной платформой для разработки инновационных лекарств наряду с моноклональными антителами и антитело-лекарственными конъюгатами (ADC).
Глобальное значение разработки SAL0145
Вхождение SAL0145 в стадию клинических испытаний не только стало важной вехой для самой компании, но и свидетельствует о растущих возможностях Китая в области разработки нуклеиновых лекарств.
Его глобальное значение проявляется в нескольких аспектах:
1. Продвижение инноваций в лечении MASH
В области терапии MASH существует значительная неудовлетворенная медицинская потребность, и методы лечения с новым механизмом действия могут принести существенную клиническую пользу.
2. Ускорение разработки лекарств на основе siRNA в КитаеПрогресс в разработке SAL0145 отражает растущие возможности китайских биотехнологических компаний в рамках платформ технологий RNAi.
3. Усиление глобальной конкуренции в области терапевтических средств для метаболических заболеванийС учетом стремительного роста распространенности метаболических заболеваний, глобальный рынок лекарств для лечения MASH, по прогнозам, достигнет десятков миллиардов долларов в ближайшие годы.
4. Расширение глобального портфеля лекарств на основе RNAiОткрытие новых мишеней и инновационных молекул будет способствовать дальнейшему внедрению терапий на основе RNAi в лечении хронических заболеваний.
Перспективы на будущее
Принятие заявления о проведении клинических испытаний SAL0145 стало ключевой вехой в его разработке. С прогрессом клинических исследований постепенно появятся новые данные о безопасности, переносимости и эффективности лекарства.
Если будущие исследования подтвердят положительные результаты, SAL0145 может стать важным инновационным средством в лечении MASH и предоставить новые варианты терапии для пациентов по всему миру.
В то же время, с постоянным развитием глобальной фармацевтической цепочки поставок, международные платформы по поставке лекарств тщательно следят за разработкой новых методов лечения. Например,
Dengyue Pharma отслеживает глобальные достижения в области инновационных терапевтических методов — включая нуклеиновые лекарства, таргетные противоопухолевые средства и лекарства для лечения редких заболеваний — и предоставляет медицинским учреждениям и пациентам международные услуги по информационному обеспечению и поставке лекарств.